У КАЖДОЙ ПРОБЛЕМЫ ЕСТЬ ПУТИ РЕШЕНИЯ


Начался новый год, а значит, пришло время подвести итоги года прошедшего. Каким он был для системы здравоохранения Унечского района? Какие проблемы стояли перед коллективом центральной районной больницы, и что удалось сделать для их решения?

На эти и другие вопросы мы попросили ответить главного врача ЦРБ, депутата Брянской областной Думы А.М. ВЛАДИМИРОВА.

—Могу с уверенностью сказать, что все основные требования территориальной программы государственных гарантий Брянской области нами выполнены. Коллектив работает устойчиво, стабильно, за что я очень признателен каждому сотруднику районной больницы.

Что касается проблем. В 2014 году решена одна из самых сложных задач, стоявших перед администрацией больницы: в здании поликлиники заменён отслуживший свой срок пассажирский лифт, стоимость которого составила около 2 миллионов рублей. Надо признать, что без поддержки Правительства области и лично врио губернатора А.В. Богомаза справиться с этой проблемой нам бы не удалось. Пользуясь случаем, от себя лично и от имени работников больницы, а также жителей города и района хочу поблагодарить Александра Васильевича за оказанную  помощь.

—Известно, что в здании бывшей узловой больницы закончен капитальный ремонт. Уже есть ясность, как оно будет использоваться?

— В декабре 2014 года, наконец-то, подрядная организация ООО «Капитель» завершила ремонтные работы в этом здании. Длились они на целый год дольше, чем было запланировано, поэтому впереди—судебные разбирательства по ненадлежащему исполнению подрядчиком заключённого контракта. Как здание будет использоваться в дальнейшем, пока сказать трудно.

В связи с уменьшением согласно действующему федеральному нормативу заказа на оказание круглосуточной медицинской помощи населению, а также с учётом естественной убыли населения района, с 1 января 2015 года в ЦРБ оставлено 115 коек для круглосуточного пребывания больных. Мы сейчас компактно расположены в четырёхэтажном лечебном корпусе и инфекционном отделении. Потребности в дополнительных площадях мы не испытываем.

Руководство Департамента здравоохранения Брянской области осведомлено о том, что ремонт в здании бывшей узловой больницы завершён и в нём можно разместить, например, межрайонный реабилитационный центр или какое-то другое учреждение системы здравоохранения. Мы заинтересованы в скорейшем решении этого вопроса, так как больница несёт прямые убытки, второй сезон оплачивая отопление.

—Александр Михайлович, с чем связано сокращение количества койко-мест в отделениях и численности медперсонала?

— Это происходит не по моей инициативе, а согласно действующим федеральным нормативам, которые разрабатываются с учётом численности населения и других факторов.  До каждого лечебного учреждения доводятся фиксированные нормативы, превысить которые администрация больницы не имеет права.

Естественно, сокращение койко-мест повлекло за собой и сокращение медперсонала.

—Диспансеризация населения—серьёзное и ответственное дело. Как она проходила в Унечском районе в 2014 году?

—Заботиться о себе должен каждый самостоятельно, а помочь сохранять здоровье и выявлять заболевания на ранних стадиях призваны мы, медики.

В 2014 году 90 процентов детского население прошли обследование, а вот взрослые, подлежащие диспансеризации в 2014 году, отнеслись к этому важному мероприятию менее ответственно—на осмотры пришли только 75,1 процента от запланированного количества. Безусловно, здесь есть и определённые упущения медицинских работников, и объективные причины, но всё же очевидна пассивность населения к заботе о своём здоровье.

О важности и необходимости регулярных медосмотров, в частности, прохождения диспансеризации, говорят результаты проведённых обследований, а они таковы: выявлены болезни системы кровообращения у 108 человек, болезни органов пищеварения—у 84  человек, онкопатологии    выявлены у 25 жителей района, у 13 из них—злокачественные, у 11 человек обнаружены болезни органов дыхания. У данных пациентов есть большие шансы на излечение, так как обнаружены заболевания на ранних стадиях.

Поэтому ещё раз хочу обратиться к гражданам, подлежащим диспансеризации в 2015 году: чем раньше вы обратитесь по этому поводу в поликлинику, тем больше шансов пройти её, так как финансирование данной программы в этом году существенно уменьшено.

—Александр Михайлович, а теперь о наболевшем. Очереди в поликлинике–давняя проблема. Что, на Ваш взгляд, можно сделать, чтобы справиться с ней?

—Отвечая на вопрос о сроках ожидания первичной врачебной и специализированной медико-санитарной помощи, приведу соответствующие выдержки из приложения 1 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016-2017 годов, утверждённой постановлением Правительства Брянской области №631-п от 22 декабря 2014 года:

«Срок ожидания для плановых больных на приём к врачам основных специальностей (терапевту, участковому врачу-терапевту, педиатру, участковому врачу-педиатру, врачу общей практики, семейному врачу, хирургу, акушеру-гинекологу, стоматологу) составляет не более двух дней, к остальным врачам-специалистам—не более 10 рабочих дней (согласно п.13 р.3).

Время ожидания приёма лечащего врача в поликлинике не должно превышать одного часа от назначенного по записи (п.14 р.3).

Сроки ожидания на лабораторные, диагностические, инструментальные, функциональные и лучевые исследования не должны превышать 10 рабочих дней (п.18 р.3).

Время ожидания на плановую госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи в круглосуточном (п.5 р.4) и дневном (п.2 р.5) стационаре—до 30 дней с момента выдачи направления лечащим врачом.

Согласно п.2 р.4 время госпитализации в больничное учреждение по экстренным показаниям должно быть максимально коротким, время нахождения больного в приёмном покое не должно превышать трёх часов».

— Думаю, что пациентов вряд ли успокоит этот документ. Поэтому хотелось бы услышать, что же всё-таки делается, чтобы люди не томились часами в ожидании приёма?

—В Унечской ЦРБ сроки ожидания приёма в поликлинике, на госпитализацию, на лабораторные исследования намного короче рекомендованных территориальной программой.

В поликлинике Унечской ЦРБ приём пациентов осуществляется при непосредственном обращении в регистратуру, по телефону, через интернет и инфомат, находящийся в фойе поликлиники. Как правило, медицинская помощь оказывается в день обращения.

При наличии навыков работы на персональном компьютере запись через интернет позволяет попасть на приём к некоторым врачам-специалистам в точно назначенное время без всякого ожидания.

Отмечу, что администрации больницы удалось решить серьёзнейшую проблему очередей в лабораторию для сдачи анализов. В 2014 году организовано три кабинета, где утром можно сдать анализы. В двух кабинетах анализы принимают у взрослого населения и в одном – у беременных женщин и детей. Сейчас нет жалоб на работу лаборатории, напротив, много  хороших отзывов пациентов.

Что касается очередей у кабинетов специалистов, то это зависит от нагрузки на врача и количества пациентов, пришедших на приём. Хотелось бы в очередной раз напомнить жителям города, что поликлиника работает и в послеобеденное время, поэтому, если есть такая возможность, не спешите на приём к 8 утра, когда к врачам приезжают жители сёл.

И, конечно, многое здесь зависит от самих пациентов, от их культуры поведения и уважения друг к другу. Если, например, перед вами в очереди два-три человека, зачем искать знакомого медработника и просить провести вас без очереди? О подобных случаях мне известно, и с этим явлением мы и впредь будем бороться.

—К сожалению, многим из нас приходится сталкиваться с необходимостью в трудный момент жизни обращаться к услугам морга. Не секрет, что состояние помещения оставляет желать лучшего. Есть вопросы и по поводу оказываемых там услуг.

—Сразу уточню, что на базе морга работают две службы. Первая—это патологоанатом с санитаром, которые находятся в штате больницы, и вторая—судебно-медицинская экспертиза. Эксперт и санитар этой службы состоят в штате областного бюро судебно-медицинской экспертизы. Они арендуют у нас помещение.

Должен сказать, что патологоанатомические вскрытия проводятся бесплатно, их финансируют страховые компании.  А вот привести в порядок покойного, одеть его, в обязанности сотрудников морга не входит. Это они делают по просьбе родственников умерших за определённую плату. Хотя подготовить покойного к похоронам могут и сами родственники, тогда платить ничего не придётся.

Понимаю, что правильно было бы узаконить эти услуги. В этом случае плата вносилась бы в кассу больницы и была фиксированной. Пока эта проблема не решена. Как депутат областной Думы я обещаю инициировать рассмотрение этого вопроса на уровне региональной власти.

—Александр Михайлович, и ещё один вопрос: больные, имеющие право на льготное получение лекарств, обеспокоены их отсутствием.

Выписка льготных рецептов, финансируемых из областного и федерального бюджетов, осуществляется согласно перечню ЖНВЛП. В связи с недостаточным финансированием и ростом цен на лекарственные препараты в 2015 году  в первую очередь обеспечиваются лекарствами инвалиды и участники Великой Отечественной войны, дети, онкобольные, психбольные и больные сахарным диабетом. На январь 2015 года Унечской центральной больнице выделен лимит в сумме 50 тысяч рублей, а нами уже выписано рецептов на сумму 219 тысяч рублей. Поэтому хотелось бы обратиться к льготной категории населения района с просьбой с пониманием относиться к складывающейся с финансированием данной программы ситуации.

Беседовала Людмила БОБУНОВА.

img-20241010-wa0000 - Городская ЦБС 8 октября круглый стол «Защитники Отечества» собрал в музее новозыбковского сельскохозяйственного техникума студентов-третьекурсников, руководителя музея В.В.
Городская ЦБС